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Chirurgie du cancer de l’estomac

Info

La chirurgie du cancer de l’estomac est une option de traitement qui implique l’ablation d’une partie ou de la totalité de l’estomac touché par le cancer.

Le cancer de l’estomac, également appelé cancer gastrique, est un type de cancer qui se développe dans les cellules qui tapissent l’estomac. La chirurgie est souvent le traitement principal du cancer de l’estomac qui ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps.

Qui peut bénéficier d’une intervention chirurgicale pour un cancer de l’estomac ?

La chirurgie du cancer de l’estomac convient généralement aux patients atteints d’un cancer de l’estomac à un stade précoce qui ne s’est pas propagé au-delà de l’estomac. Elle peut également être une option pour certains patients atteints d’un cancer plus avancé qui s’est propagé aux organes voisins, dans le cadre d’un plan de traitement comprenant d’autres thérapies telles que la chimiothérapie ou la radiothérapie. Les patients qui sont par ailleurs en bonne santé et aptes à subir une intervention chirurgicale sont généralement considérés comme des candidats adéquats pour une opération du cancer de l’estomac.

Types de chirurgie pour le cancer de l’estomac

Le type de chirurgie pratiquée pour le cancer de l’estomac dépend du stade et de la localisation du cancer. Les types de chirurgie les plus courants pour le cancer de l’estomac sont les suivants :

  • Résection endoscopique : Ce type de chirurgie convient aux cancers de petite taille, à un stade précoce, qui sont confinés à la couche interne de l’estomac. Au cours de l’intervention, un endoscope est passé par la bouche et descend dans l’estomac pour retirer le tissu cancéreux.

  • Gastrectomie subtotale : cette intervention consiste à retirer la partie de l’estomac touchée par le cancer, ainsi que les ganglions lymphatiques avoisinants. La partie restante de l’estomac est ensuite reconnectée à l’intestin grêle.

  • Gastrectomie totale : ce type de chirurgie implique l’ablation complète de l’estomac, ainsi que des ganglions lymphatiques avoisinants. L’œsophage est alors relié directement à l’intestin grêle.

  • Chirurgie palliative : La chirurgie palliative peut être une option pour les patients atteints d’un cancer de l’estomac avancé qui s’est propagé à d’autres parties du corps. L’objectif de la chirurgie palliative est de soulager les symptômes et d’améliorer la qualité de vie, plutôt que de guérir le cancer.

La chirurgie du cancer de l’estomac, comme toute autre intervention chirurgicale, présente un ensemble d’avantages et d’inconvénients qui doivent être soigneusement évalués par le patient et l’équipe médicale impliquée.

Avantages

  • Des taux de réussite élevés : La chirurgie du cancer de l’estomac à un stade précoce présente des taux de réussite élevés, la plupart des patients obtenant une guérison complète.

  • Amélioration de la qualité de vie : Pour les patients présentant des symptômes tels que des douleurs ou des saignements, l’intervention chirurgicale peut contribuer à soulager ces symptômes et à améliorer la qualité de vie.

  • Traitement adjuvant : La chirurgie peut être associée à d’autres traitements comme la chimiothérapie ou la radiothérapie pour augmenter les chances de guérison.

Inconvénients

  • Complications : Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie du cancer de l’estomac comporte un risque de complications telles que des infections, des hémorragies ou des lésions des organes voisins.

  • Modifications du mode de vie : L’intervention chirurgicale peut obliger les patients à modifier considérablement leur régime alimentaire et leur mode de vie, car l’ablation d’une partie ou de la totalité de l’estomac peut affecter la digestion.

  • Qualité de vie réduite : dans certains cas, la chirurgie du cancer de l’estomac peut entraîner une réduction de la qualité de vie, en particulier si le patient subit des effets secondaires à long terme tels que des difficultés de déglutition ou une malnutrition.

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Processus

La chirurgie du cancer de l’estomac est une procédure complexe qui vise à retirer le tissu cancéreux et éventuellement les ganglions lymphatiques avoisinants.

Préparation à la chirurgie :

Avant d’être opéré d’un cancer de l’estomac, le patient devra subir une série d’examens, notamment des analyses sanguines, des tomographies, des endoscopies et des biopsies. Ces tests aident l’équipe médicale à comprendre l’étendue et la localisation du cancer et à déterminer la meilleure approche pour la chirurgie.

Techniques chirurgicales :

Plusieurs techniques chirurgicales sont utilisées pour traiter le cancer de l’estomac, et le choix de la technique dépend du stade du cancer et de l’état de santé général du patient.

Processus chirurgical :

La chirurgie du cancer de l’estomac est généralement réalisée sous anesthésie générale. Au cours de l’opération, le chirurgien pratique une incision dans l’abdomen pour accéder à l’estomac. Le chirurgien retire ensuite le tissu cancéreux et éventuellement les ganglions lymphatiques voisins, en fonction du stade du cancer. Après avoir retiré le tissu cancéreux, le chirurgien joint les parties restantes de l’estomac et/ou de l’intestin grêle à l’aide de sutures ou d’agrafes.

Après la chirurgie

Les suites opératoires de la chirurgie du cancer de l’estomac varient en fonction de l’état de santé du patient, de l’ampleur de l’opération et des complications qui peuvent survenir pendant ou après l’intervention.

Voici quelques lignes directrices générales pour les soins postopératoires des patients ayant subi une opération du cancer de l’estomac :

  • Gestion de la douleur : Après l’opération, les patients ressentent une douleur et une gêne, et le traitement de la douleur est un élément important du processus de rétablissement. Des médicaments contre la douleur seront prescrits par le médecin et devront être pris selon les instructions.

  • Soins des plaies : Les patients auront une incision dans l’abdomen, qui sera recouverte d’un pansement. Ce pansement doit être maintenu propre et sec, et changé selon les instructions du médecin.

  • Régime alimentaire : Au début, les patients ne pourront ni manger ni boire quoi que ce soit pendant quelques jours après l’opération. Ils recevront des liquides par voie intraveineuse jusqu’à ce que leur système digestif soit prêt à recevoir des aliments solides. Ensuite, le médecin prescrira un régime spécial pauvre en fibres et facile à digérer.

  • Activité physique : Les patients seront encouragés à commencer à bouger dès que possible après l’opération. Au début, on les aidera à marcher sur de courtes distances et, avec le temps, ils pourront augmenter leur activité physique.

  • Visites de suivi : Les patients devront consulter leur médecin régulièrement après l’opération afin de suivre leurs progrès et de détecter tout signe de complication. Le médecin peut également demander des analyses de sang ou des examens d’imagerie pour vérifier la présence éventuelle d’une récidive du cancer.

Il est important de noter que le processus de rétablissement après une opération du cancer de l’estomac peut être long et difficile. Les patients peuvent ressentir des changements physiques et émotionnels et peuvent être amenés à modifier considérablement leur mode de vie pour rester en bonne santé. Il est important de disposer d’un système de soutien, comprenant la famille, les amis et les professionnels de la santé, pour aider à gérer le processus de rétablissement.

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FAQ

Le taux de réussite de la chirurgie du cancer de l’estomac dépend de divers facteurs tels que le stade du cancer, l’état de santé général du patient et le type de chirurgie pratiquée. En général, plus le cancer est détecté et traité tôt, plus les chances de succès sont grandes.

Le temps de récupération après une opération du cancer de l’estomac peut varier en fonction de l’ampleur de l’opération et de l’état de santé général du patient. Le rétablissement complet peut prendre plusieurs semaines ou mois et, pendant cette période, les patients peuvent être amenés à modifier leur mode de vie, par exemple en suivant un régime spécial ou en évitant les activités intenses.

Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie du cancer de l’estomac comporte des risques. Il peut s’agir de saignements, d’infections, de lésions d’organes ou de structures voisines et de complications dues à l’anesthésie. Votre chirurgien discutera de ces risques avec vous avant l’opération et prendra des mesures pour les minimiser.

En fonction du stade et du type de cancer de l’estomac, votre médecin peut vous recommander une chimiothérapie ou une radiothérapie en plus de la chirurgie. Ces traitements peuvent contribuer à tuer les cellules cancéreuses restantes et à réduire le risque de récidive.

Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques sur la façon de vous préparer à une opération du cancer de l’estomac, ce qui peut inclure un jeûne avant l’intervention, l’arrêt de certains médicaments et la réalisation d’examens préopératoires. Il est important de suivre ces instructions à la lettre pour garantir le succès de l’opération et du rétablissement.

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